Dados do Trabalho

TÍTULO

Avaliação da influência de variáveis fetais no trauma perineal após o parto vaginal

OBJETIVO

Analisar variáveis fetais associadas ao trauma perineal no parto vaginal, afim de melhorar a qualidade da assistência obstétrica

MÉTODOS

Trata-se de um estudo transversal, que incluiu 176 puérperas que tiveram parto via vaginal, em uma maternidade pública da região norte. Os dados foram coletados a partir de livros de registro da instituição. As variantes analisadas foram: idade gestacional (IG), comprimento, peso, perímetro cefálico (PC), apgar, presença e ausência de laceração e graus de laceração. Para análise estatística, foi usado o Statistical Package for the Social Sciences-SPSS versão 22, considerando P<0,05 significativo. A pesquisa recebeu autorização do Comitê de Ética e Pesquisa da Universidade Federal do Amapá, CAAE n° 36769519.7.0000.0003

RESULTADOS

Dos 176 pacientes avaliados, 63 tiveram presença de laceração, a média da IG foi de 38,61 semanas, a média do peso foi de 3.189 g, a média de comprimento foi de 48,44 cm e a média do PC foi de 34,24 cm. Todos os 176 recém-nascidos tiveram boa vitalidade avaliada no apgar de 2º momento. Na análise entre o grupo com laceração e sem laceração, a média da IG foi de 38,65 semanas para o grupo com laceração e 38,53 semanas para o grupo sem laceração (p=0,971), a média do peso foi de 3.205 g e do comprimento foi de 48,61 cm para o grupo com laceração e o grupo sem laceração apresentou peso de 3.186 g e comprimento de 48,28 cm (p=0,968; p=0,644), por último, a média de PC foi de 34,28 cm e 34,12 cm para o grupo com laceração e sem laceração, respectivamente (p=0,266). Esses dados, demonstram que não houve diferença significativa nas variantes analisadas para a presença ou ausência de laceração. Na análise do grau de laceração, apenas o PC apresentou variação significativa (p=0,032), na qual a laceração de 1º grau apresentou PC de 34,15 cm, a laceração de 2° grau tinham o PC de 34,24 cm e a laceração de 3° grau o PC igual a 36,17 cm. As demais variantes, para a laceração de 1° grau, foram IG média de 38,5 semanas, peso médio de 3.189 g e comprimento médio de 48,7 cm, para laceração de 2°grau, IG média de 38,5 semanas, peso médio de 3.230 g e comprimento médio de 48,63 cm. Por fim, o grupo com laceração de 3º grau tinha IG média de 40,67 semanas, peso médio de 3.455 g e comprimento médio de 49,67 cm

CONCLUSÕES

Percebe-se que o perímetro cefálico tem importante variação entre o grau de laceração, entretanto nenhuma das outras características fetais analisadas demonstrou impacto relevante na integridade perineal