Dados do Trabalho

TÍTULO

O tratamento para fertilidade e o risco para câncer de endométrio: uma revisão sistemática

OBJETIVO

Avaliar a partir da revisão sistemática o risco de desenvolver câncer de endométrio em pacientes que fizeram tratamento para fertilidade.

FONTE DE DADOS

Revisão sistemática, realizada em 27 de agosto de 2022. Buscou-se, nas bases de dados Pubmed, Lilacs e Scielo, os termos de indexação “Treatment”, “Cancer”, “Fertility”, com operador booleano “and”. Foram excluídos relatos de casos, documentos e livros; limitando apenas os artigos dos últimos 5 anos.

SELEÇÃO DE ESTUDOS

Foram encontrados 60 trabalhos científicos, selecionando 10 artigos, incluindo texto gratuito, revisões sistemáticas, meta análise e ensaios clínicos aleatorizados, sem restrição de idiomas.

COLETA DE DADOS

Metodologia de seleção e análise dos dados preconizada pela Pubmed, segundo a qual dois revisores selecionaram, extraíram dados e verificaram a existência de consenso entre a qualidade metodológica dos estudos, de maneira independente, com o objetivo de evitar vieses.

SÍNTESE DE DADOS

Não houve discordância entre os dois revisores quanto à extração dos dados. Foram incluídos 43 estudos na análise final, que compreendeu 301.849 pacientes no total. 35 estudos com 268.230 participantes demonstraram que ao comparar mulheres com subfertilidade submetidas ao tratamento e à população geral a incidência de câncer endometrial não mostrou significativa estatística. No entanto 5 estudos 25.830 participantes demonstraram que altas doses de medicação e alto número de ciclos indicam uma associação positiva para o desenvolvimento para o câncer de endométrio. Assim como, 3 estudos com 7789 participantes encontraram um risco aumentado para o surgimento de câncer endometrial comparando mulheres em tratamento de fertilidade à população em geral o que pode sugerir que o fator desencadeante é a subfertilidade em vez do tratamento.

CONCLUSÕES

A partir dos estudos analisados, conclui-se que o tratamento de fertilidade não aumenta o risco de desenvolver câncer de endométrio quando feito de forma efetiva. Entretanto, se a terapia ocorrer de maneira prolongada e com altas doses da droga utilizada, elevará as taxas de incidência da doença. Todavia ainda é necessário mais estudos sobre a temática.