Dados do Trabalho

TÍTULO

Análise do uso da razão sFlt-1/PlGF em gestantes com risco para pré-eclâmpsia

OBJETIVO

O alvo desta revisão sistemática é concatenar e analisar uso da razão sFlt-1/PlGF em gestantes com risco para Pré-Eclâmpsia (PE) e mostrar a viabilidade para sua previsão através deste marcador, podendo assim, proporcionar um diagnóstico e um tratamento precoce alcançando melhores prognósticos.

FONTE DE DADOS

Foram pesquisados trabalhos através dos descritores Pré-eclâmpsia, fator de crescimento placetário, sFlt-1/PlGF, de forma isolada e combinada para encontrar artigos relevantes para a revisão sistemática. As bases de dados operadas foram Google Scholar e PUBMED.

SELEÇÃO DE ESTUDOS

Como critérios de inclusão, utilizaram-se trabalhos submetidos de 2018 até 2022. Sendo selecionados 10 artigos através do método PICO, foram buscados estudos viáveis com gestantes com risco para pré-eclâmpsia de acordo com os critérios da FEBRASGO. 2 artigos foram excluídos por abordarem desfecho econômico e mais 5 por não apresentarem a formatação de resultados adequado e não atenderem os critérios desta revisão.

COLETA DE DADOS

Todos os artigos eleitos foram lidos de forma idônea por 2 autores. Após a análise dos resultados de cada trabalho foram selecionados os dados que apresentavam os valores da razão sFlt-1/PlGF ≥38 e <38.

SÍNTESE DE DADOS

O primeiro trabalho avaliou se a razão sFlt-1/PlGF é preditiva da ausência ou presença de PE, em curto prazo, em mulheres com suspeita de PE: uma relação sFlt-1/ PlGF≤38 tiveram um valor preditivo negativo (VPN), na semana subsequente de 99,3%, que permaneceu alto até a 4ª semana (94,3%) após o teste, enquanto o valor preditivo positivo (VPP) de uma relação sFlt-1/PlGF ≥38 para regra na PE nas próximas 4 semanas foi de 36,7%, com sensibilidade de 66,2% e 83,1% de especificidade. No segundo estudo foram avaliadas 67 gestantes, 14 mulheres exibiram uma razão sFlt-1/PlGF ≥38. Entre eles, 3 desenvolveram PE em menos de uma semana. O VPN da relação foi de 100%; o VPP foi de 21%. A sensibilidade e a especificidade foram de 100% e 83%, respectivamente. E no terceiro estudo, dados mostraram que entre 30 e 37 semanas um resultado do teste de razão >38 previram 79% dos casos de parto com PE em <1 semana após avaliação com resultados de falsos positivos de 4,5%.

CONCLUSÕES

A utilização da razão sFlt-1/PlGF se mostrou eficaz como marcador preditivo para PE, mesmo antes de aparecerem sintomas.

Área

OBSTETRÍCIA - Estratificação de risco em Obstetrícia