Dados do Trabalho

TÍTULO

ENDOMETRIOSE RETAL: PRINCIPAIS COMPLICAÇÕES

OBJETIVO

Analisar a principais complicações pós-cirúrgicas no tratamento da endometriose retal no Brasil.

FONTE DE DADOS

Trata-se de uma revisão sistemática, que utilizou as plataformas Scientific Eletronic Library On-line (SciELO) e Google Acadêmico como base de dados para pesquisa dos artigos científicos.

SELEÇÃO DE ESTUDOS

Foram analisados artigos publicados entre 2018 e 2022, na língua portuguesa, que abordavam o seguinte tema: “Complicações pós-cirúrgicas da endometriose retal no Brasil”. Os descritores utilizados foram: Endometriose retal, Endometriose intestinal, e Brasil. Nesta revisão, os critérios de exclusão utilizados foram: e-books, e revisões de literatura.

COLETA DE DADOS

A análise foi realizada por meio da leitura criteriosa dos artigos fundamentados nos critérios de inclusão e exclusão supracitados. Dos 55 resultados obtidos, 2 eram e-books, 5 eram revisões de literatura e 8 artigos em inglês, além de 32 não abordarem de forma objetiva sobre o tema. Sendo assim, apenas 8 publicações foram utilizadas na confecção do estudo.

SÍNTESE DE DADOS

De acordo com as literaturas analisadas, foi observado que, apesar de a cirurgia colorretal para correção da endometriose expor as pacientes a possíveis complicações graves, na maioria das vezes o tratamento cirúrgico se faz necessário devido à qualidade de vida ruim da paciente ou à escolha de preservar sua fertilidade. A complicação intraoperatória mais prevalente foi a conversão da cirurgia laparoscópica para laparotomia devido ao sangramento. Dentre as principais complicações pós-operatórias, as mais graves envolveram fístula retovaginal, fístula de anastomose, estenose anastomótica e disfunção miccional, no entanto, outras complicações como infecção do sítio cirúrgico e sangramento foram as mais frequentemente relatadas. Casos de hérnias incisionais, deiscência da ileostomia, lesão vascular, síndrome compartimental, bexigoma e obstipação crônica foram ainda descritas, no entanto em menor frequência.

CONCLUSÕES

A maior parcela de cirurgias para tratamento de endometriose retal no Brasil é realizada na forma de laparotomia, sendo a abordagem laparoscópica reservada para pacientes selecionados, sendo assim, a infecção da ferida operatória e o sangramento foram as complicações mais prevalentemente descritas. Entretanto, é necessário considerar que, devido à abordagem de locais de envolvimento extra-intestinais, há outras complicações graves pós-cirúrgicas que podem necessitar de reoperação.