Dados do Trabalho

TÍTULO

PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DE PACIENTES COM DOENÇA TROFOBLÁSTICA GESTACIONAL: UM ESTUDO TRANSVERSAL

OBJETIVO

Objetivo: descrever o perfil epidemiológico e determinar a frequência de sintomas depressivos e de ansiedade em pacientes com Doença Trofoblástica Gestacional (DTG) acompanhadas ambulatorialmente em um hospital de referência no Brasil.

MÉTODOS

Métodos: Estudo observacional, descritivo, transversal, realizado ambulatorialmente em um centro de referência de Pernambuco entre agosto de 2020 e agosto de 2021, sendo coletadas informações epidemiológicas em 155 prontuários. Para avaliar sintomas de ansiedade e depressão, a Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS) foi aplicada a 64 pacientes, por telefone, três meses após o diagnóstico da doença. A análise estatística foi realizada utilizando-se os programas estatísticos Epi Info versão 7.2.5.0 e Medcalc versão 20.111. O estudo foi previamente aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa, sob o CAAE número 27357819.0.0000.5201

RESULTADOS

Resultados: Quanto ao perfil epidemiológico, 46,1% das pacientes tinham entre 15 e 25 anos, 60% se autodeclararam pardas, 63,4% eram solteiras e 62,2% estavam desempregadas. No tocante aos aspectos obstétricos, 59,5% tinham história de um aborto espontâneo, com mediana de 2 gestações anteriores (IIQ = 2). Sangramento vaginal foi relatado por 37,4% das pacientes como primeiro sinal da DTG e a ultrassonografia (USG) evidenciou dados sugestivos da doença em 98,4% dos casos. O diagnóstico foi feito até 12 semanas de gestação em 68,1% da amostra, com dosagem média de beta HCG pré-esvaziamento de 655.674,2 U/ml. Mola hidatiforme completa foi observada em 23,2% da amostra. Casos prováveis de ansiedade (HADSA ≥ 8) e depressão (HADSD 28) foram observados em, respectivamente, 53,1% (n=34) e 43,8% (n=28) das pacientes com DTG. Sintomas graves de ansiedade (HADSA 15-21; IC 95% 0,54-1,37) e depressão (HADSD 15-21; IC 95% 0,49-1,80) foram observados em, respectivamente, 12,5% (n=8) e 4,7% (n=3) das pacientes.

CONCLUSÕES

Conclusões: A população atendida com DTG era predominantemente parda, possuía gestações anteriores e histórico de aborto. A USG foi o exame de imagem mais utilizado para auxiliar no diagnóstico precoce. A curetagem foi o método de esvaziamento uterino mais utilizado e as complicações foram raras. A frequência de sintomas sugestivos de ansiedade e depressão três meses após o diagnóstico foi considerada elevada, apontando para necessidade de intervenções na área da saúde mental durante o tratamento para remissão da doença. Os autores relatam não haver conflito de interesse.