Dados do Trabalho

TÍTULO

FUNÇÃO DA CINESIOTERAPIA CONTENDO BIOMECÂNICA PÉLVICA E USO DE BOLA SUÍÇA DURANTE TRABALHO DE PARTO

OBJETIVO

Objetivo: determinar a eficácia da cinesioterapia envolvendo biomecânica pélvica com uso de bola suíça na redução da primeira etapa do trabalho de parto em comparação com os cuidados de rotina.

MÉTODOS

Métodos: um ensaio clínico randomizado pragmático com pesquisadores cegos à alocação e avaliação de resultados em duzentas mulheres em trabalho de parto ativo. O grupo de intervenção realizando cinesioterapia envolvendo biomecânica pélvica com bola suíça, incluindo exercícios ativos de anteversão e retroversão pélvicas, inclinações pélvicas laterais e movimentos circulares do quadril de acordo com avaliação obstétrica individual (estação e posição fetal, dilatação cervical e presença de impulso precoce). O grupo controle recebeu o atendimento padrão prestado na instituição. Foram avaliadas a duração da primeira etapa do trabalho de parto, intensidade de dor, duração da segunda etapa do trabalho de parto, modo de parto, uso de analgesia e ocitocina, inchaço vulvar ou cervical, fadiga, ansiedade, satisfação materna, satisfação do acompanhante, escores de Apgar, ressuscitação neonatal e internação em unidade de terapia intensiva neonatal.

RESULTADOS

Resultados: houve redução de 179,19 minutos na duração da primeira etapa do trabalho com o protocolo (IC95%: 195,72 – 212,66; p<0.001) e 18 minutos na duração da segunda etapa do trabalho (IC95%: 12,54 – 25,22; p<0,001). A dor foi avaliada em 30, 60 e 90 minutos e diminuiu em 2,66, 2,10 e 1,96 pontos, respectivamente. O protocolo de intervenção aumentou a probabilidade de parto vaginal em 19% (RR: 1,19; IC 95%: 1,04 – 1,26; NNT=7 [32-4]; p=0,011). A fadiga diminuiu 18,30 pontos e a ansiedade 9,13 pontos. Não houve diferença significativa entre os outros pontos finais maternos e neonatais.

CONCLUSÕES

Conclusão: o protocolo reduziu a duração do primeiro e segundo estágios do trabalho de parto, aumentou a probabilidade de parto vaginal, reduziu o risco de cesariana e inchaço da vulvas e diminuiu a intensidade da dor, fadiga e ansiedade materna. Outros pontos finais maternos e neonatais não foram alterados. Os autores não relatam conflito de interesses.