Dados do Trabalho

TÍTULO

INTERVENÇÕES CIRÚRGICAS PARA A MIOMECTOMIA: IMPACTO ECONÔMICO E MORTALIDADE NO BRASIL

OBJETIVO

Analisar custos e mortalidade das cirurgias de miomectomia pela via laparotômica e laparoscópica realizadas no Brasil no período de Janeiro de 2012 a Dezembro de 2018.

MÉTODOS

Coorte retrospectiva realizada entre janeiro de 2012 e dezembro de 2018, analisando todas as miomectomias registradas no banco de dados DATASUS. Na análise das características dos participantes foi utilizado o teste U de Mann-Whitney, verificada a não aderência dos dados à distribuição gaussiana. Adotou-se um nível de significância de 5%. As análises estatísticas foram realizadas utilizando o programa estatístico JAMOVI e Microsoft Excel 2016.

RESULTADOS

Durante esse período, 35.141 hospitalizações foram registradas, sendo 33.606 (95.5%) para miomectomia laparotômica e 1.535 (4.5%) para miomectomia laparoscópica. Em relação ao tempo médio por internação, foi maior para via laparotômica do que para laparoscópica, com média de 2,5 e 1,3 dias (p <0,01), respectivamente. Da mesma forma, o custo médio, por paciente, para cada tipo de técnica cirúrgica considerando todos os anos estudados foi de R$ 571,95 e R$ 444,25, respectivamente, sendo significativamente maior pela via laparotômica (p <0,01). Em relação a mortalidade, houve 13 mortes na via laparotômica (0,04%) e nenhuma morte na via laparoscópica, o que pode ser justificado pelo menor número de internações.

CONCLUSÕES

A abordagem laparoscópica apresentou menor custo, menor tempo de hospitalização e menor mortalidade do que a via laparotômica. Entretanto, a via laparotômica foi realizada em maior número, o que pode justificar a maior taxa de mortalidade.