Dados do Trabalho

TÍTULO

Desfechos de gestantes com Covid-19 em uma maternidade de referência em Salvador-BA

OBJETIVO

Realizar um levantamento retrospectivo acerca dos desfechos de gestantes diagnosticadas com COVID-19.

MÉTODOS

Estudo observacional retrospectivo, realizado durante o período de maio/2020 a abril/2022, em uma Maternidade de Referência em Salvador-BA. O grupo de estudo foi de gestantes e puérperas com RT-PCR positivo para SARS-CoV-2. A coleta de dados foi realizada através de revisão de prontuários. A entrada e o gerenciamento dos dados foram realizados através da plataforma REDCap. O projeto foi aprovado pelo CEP e identificado com o Certificado de Apresentação de Apreciação Ética (CAAE) de número 30162720.8.1001.0040.

RESULTADOS

Foram incluídas 221 gestantes e puérperas com RT-PCR positivo para COVID-19. Destas, 120 (58%) foram admitidas em Unidade de Terapia Intensiva (UTI), com média de internação 4,45 dias. 29 (13.2%) necessitaram de drogas vasoativas/inotrópicos, 123 (55.9%) receberam suporte de oxigênio e/ou ventilação com um ou mais dos seguintes: 25 (20.3%) ventilação mecânica, 5 (4.1%) ventilação mecânica não invasiva, 18 (14.6%) máscara facial, 94 (76.4%) cânula nasal. 115 (70.13%) apresentaram complicações obstétricas, enquanto 63 (28.5%) não tiveram complicações, e 11 (4.9%) com informações indisponíveis. As complicações obstétricas mais frequentes foram: 84 (38.5%) pacientes com anemia (hb <11g/dl), 60 (27.5%) parto prematuro, 43 (19.7%) hipertensão gestacional, 34 (15.6%) diabetes gestacional, 34 (15.6%) infecção bacteriana, 31 (14.2%) pré-eclâmpsia/eclâmpsia, 24 (10.85%) outras complicações. Como desfecho da gestação atual foi encontrado: 143 (64.7%) nascimentos vivos, 4 (1.8%) natimortos, 8 (3.6%) abortos espontâneos, 62 (28.1%) não entregues na maternidade, 2 (0.9%) pós-aborto. Quanto ao desfecho hospitalar: 203 (91.9%) tiveram alta, 16 (7.2%) foram transferidas e 2 (0.9%) foram a óbito.

CONCLUSÕES

O levantamento realizado mostrou baixa taxa de mortalidade no grupo de pacientes, apesar das alterações circulatórias intrínsecas às gestantes e puérperas constituírem um fator de risco para pior desfecho nesse grupo populacional quando associado à COVID-19. Por se tratar de uma maternidade de referência, o suporte realizado na UTI proporcionou acesso a oxigenoterapia, ventilação mecânica e uso de drogas vasoativas, que geraram desfechos mais favoráveis, em relação à taxa de mortalidade da COVID-19 entre gestantes e puérperas no Brasil.