Dados do Trabalho

TÍTULO

IMPACTO SOCIOECÔNOMICO DA GESTAÇÃO NÃO PLANEJADA EM ADOLESCENTES PUÉRPERAS E A IMPORTÂNCIA DA CONTRACEPÇÃO REVERSÍVEL DE LONGA DURAÇÃO COM O IMPLANTE DE ETONOGESTREL

OBJETIVO

Estudar os impactos sociais e econômicos de uma gestação não planejada na vida de adolescentes puérperas de uma Maternidade na Zona Sul de São Paulo.

MÉTODOS

Estudo observacional longitudinal e prospectivo realizado com pacientes de 14-18 anos que se apresentavam na condição de puérperas no Hospital Maternidade Interlagos. Ofereceu-se a todas estas pacientes a inserção de Implante de Etonorgestrel como método contraceptivo. Foi aplicado às pacientes um questionário via formulário online após contato telefônico, contendo as variáveis a serem analisadas. Foram excluídas aquelas com contraindicação ao uso deste método, aquelas que recusaram a inserção e com as quais não foi conseguido contato. Após critérios de exclusão, 49 pacientes se mostraram elegíveis.
CAAE: 62095922.5.0000.0063

RESULTADOS

No grupo avaliado encontrou-se uma mediana de 16 anos de idade, 53,1% (26) com escolaridade pausada no ensino médio, sendo 96% (47) solteiras e 87,8% (46) primigestas. Quanto a uso prévio de contraceptivo, 42,9% (21) referiram não estar usando qualquer tipo de método e 18 (26,7%) referiram uso apenas de método de barreira (condom); apenas 20,4% (10) faziam uso de métodos farmacológicos orais ou injetáveis, e nenhuma paciente dispunha de uso de método contraceptivo reversível de longa duração (LARC). Entre pacientes que estudavam antes de engravidar apenas 37% mantiveram os estudos após o parto e destas 28,3% estão atualmente trabalhando. 57,1% (28) pacientes referiram estar com parceiro fixo, sendo que menos da metade continuam se relacionando com o pai do seu filho(a). A maioria (57,1%) ainda mora com seus familiares. Em relação ao uso do Implante de Etonorgestrel, 63,3% (31) referiram estar muito satisfeitas com o método tendo como prevalência de padrão de sangramento a amenorreia em 34,7% dos casos. Dentre os efeitos adversos, a cefaleia foi a mais prevalente seguida de cólica e a acne.

CONCLUSÕES

A prevenção da gestação não planejada na adolescência esta ligada a qualidade de vida e planejamento futuro do melhor momento de gestar, evitando impactos em decisões importantes da vida como, por exemplo, a interrupção dos estudos. Mais medidas de saúde publica precisam ser direcionadas à oferta de contraceptivos LARCs a pacientes adolescentes. O Implante de Etonorgestrel se mostrou uma opção contraceptiva bem quista, além de ser um instrumento de alta eficácia e de facilidade posológica, o que propicia o empoderamento feminino nessa decisão tão importante que é a maternidade.