Dados do Trabalho

TÍTULO

Drenagem guiada precoce de abscesso tubo-ovariano: Análise do tempo de permanência hospitalar

OBJETIVO

Os abscessos tubo-ovarianos (ATO) são uma das principais complicações da doença inflamatória pélvica (DIP), ocorrendo em aproximadamente 15% dessas. A drenagem primária guiada por ultrassonografia, associada a antibioticoterapia, representa uma possibilidade de manejo desta patologia e vem sendo cada vez mais utilizada devido a sua abordagem minimamente invasiva.
O presente estudo tem como objetivo elucidar os benefícios da drenagem precoce, realizada em até 48 horas da admissão, dos abscessos tubo-ovarianos, analisando o tempo de permanência hospitalar, comparativamente com as drenagens tardias.

MÉTODOS

Foi realizado um estudo observacional de coorte retrospectiva, através da revisão de prontuários, entre janeiro de 2017 a dezembro de 2021, de 63 pacientes com diagnósticos de DIP e ATO, que foram submetidas a drenagem guiada por ultrassonografia. Tal método se dá pela punção do abscesso através do fundo de saco vaginal, guiada por ultrassonografia transvaginal. O tratamento é associado a antibioticoterapia endovenosa. Os dados foram digitados em planilha Excel e, posteriormente, exportados para o programa SPSS v. 20.0 para análise estatística. Este estudo faz parte de um trabalho de maior magnitude, ainda em andamento. O projeto tem aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa sob o protocolo CAAE número 50047715.9.0000.5530.

RESULTADOS

Dentre as 63 pacientes analisadas, 10 realizaram drenagem do abscesso tubo-ovariano guiado por ultrassonografia em até 48horas após a internação (drenagem precoce) e 53 realizaram após tal prazo (drenagem tardia). O tempo médio de internação das pacientes que realizaram drenagem tardia como tratamento foi de 8,1 dias; já as submetidas a drenagem precoce, o tempo de internação reduziu em média para 4,6 dias com diferença estatisticamente significativa (p 0,000).

CONCLUSÕES

A drenagem de abscesso tubo-ovariano guiada por imagem tem atingindo melhores resultados no tratamento da patologia devido a sua abordagem minimamente invasiva e altamente eficaz. Este resultado preliminar do estudo já é bastante significativo pois na maioria dos artigos revisados na literatura pacientes submetidas a punções guiadas apresentam tempo de permanência hospitalar maior devido ao atraso da drenagem. Nosso estudo comprova estatisticamente, com um n significativo, que se a drenagem for precoce a taxa de permanência hospitalar cai drasticamente, portanto, diminuindo a morbidade e complicações associadas ao maior tempo de internação.

Área

GINECOLOGIA - Multidisciplinar